Tellimuse edastamisega kinnitan, et tellin patsiendi soovil NIPTIFY uuringu. Kinnitan, et patsient on informeeritud NIPTIFY võimalikest tulemustest, riskidest ja puudustest ning ta on allkirjastanud nõusoleku vormi. Kinnitan, et tellimisvormi sisestatud andmed on tõesed.
